A fémmentes koronák fémváz nélkül készülő fogpótlások, a kiváló esztétikum elérését szolgálják. Nagyon jól harmonizálnak a természetes fogakkal, élethűek.

A fémmentes koronák készülhetnek:

  • Teljes kerámiából – tiszta porcelán koronák
  • Cirkóniumból CAD/CAM technológiával

Mikor készítünk fémmentes fogpótlást?

Minden esetben, ha nagyon fontos az esztétika – elsősorban a jól látható metszőfogaknál nélkülözhetetlen

Teljes kerámia korona

A teljes kerámia koronák egyáltalán nem tartalmaznak fém vázat. A porcelán korona az esztétikai követelményeknek tökéletesen megfelel, mert színe a fog színével csaknem azonos valamint beborítja a preparált fog minden felszínét. Annak ellenére, hogy teljes kerámia koronát már több, mint 100 évvel ezelőtt is készítettek, alkalmazásuk csak az utóbbi évtizedekben vált rutinszerűvé.
Bár a fémkerámia koronák megfelelően előkészítve nagyon esztétikusak, a fémváz miatt nem képesek a beeső fényt átengedni. Ezzel szemben a teljes kerámia koronák a fémváz hiányában a fényt tökéletesen átengedik, sokkal életszerűbbek, a porcelán korona sokkal természetesebbnek hat. Esztétikailag ezek a koronák tökéletesen illeszkednek a természetes fogaihoz (még UV fényben is). A fémváz hiányának egyetlen hátránya, hogy szakítószilárdságuk gyengébb, ám ez a fogak megfelelő preparálásával (csiszolásával) kompenzálható.
A teljes kerámia koronák alkalmazásánál a fogat vállas preparálási technikával készítjük elő. Az íny egészsége és a jó lenyomat érdekében a preparáció szélét lehetőség szerint íny felett, de a korona ínyhez közeli részén kell kialakítani. Felső frontfogak esetében elképzelhető, hogy esztétikai okokból íny alatt is preparálunk. Ilyenkor ideális esetben a szél 0,5 mm-re fut a szabad ínyszél alatt. A körkörösen kialakított derékszögű perem (váll) adja meg a borítókorona támaszkodásához szükséges felületet, tulajdonképpen ezen a vállon ül a korona. Így a borítókorona széle nem nyomódik az ínyszél alá, nincs irritáció, az íny védett és egészséges marad.

Teljes kerámia koronák előnyei:

  • Nem alakul ki fémallergia, hiszen nem tartalmaznak semmilyen fémet
  • A vállas preparálásnak köszönhetően az ínyszél egészséges marad, nem lesz gyulladt, nem szürkül el
  • A természetes foghoz hasonlóan áteresztik a fényt, hiszen nincsen fém váz, ami ezt megakadályozná
  • Esztétikailag tökéletes hatás érhető el
  • Esztétikai hatása tartós
  • Jól harmonizálnak a természetes fogakkal
  • Szín- és formatartó
  • Kopásálló
  • Szövetbarát, nem allergizál, nem toxikus
  • Széli záródása pontos
  • A lepedék kevésbé tapad meg a felszínén, ezért sem ínygyulladás, sem caries nem szokott a porcelánkorona mellett kialakulni

A porcelán koronák hátrányai:

  • a porcelánnak nagyon csekély a rezgéscsillapító hatása, ezért a fogak tartószerkezetét – a fogágyat – nagyon igénybe veszi, annak megbetegedését idézheti elő.
  • Merevsége miatt nem hajlítható, könnyen reped
  • Csak a metszőfogak területére javasoltak, mivel az őrlőfogakra ható nagyobb rágóerő elviselésére már nem alkalmasak. Erre a területre fémvázas koronákat ajánlunk.
  • Nem javítható, ha letörik belőle egy kis darabka vagy megreped újat kell készíteni
  • A korona tartóssága érdekében megfelelően vastagra kell készíteni, ami nagyobb mennyiségű foganyag eltávolítását igényli
  • A nagymennyiségű foganyageltávolítás következtében nagyobb az esély a pulpakamra megnyitására
  • Alsó metszőfogakon – mivel nagyon picik – körkörös derékszögű váll az esetek döntő többségében nem alakítható ki, ezért ezekre nem készíthető.

A teljes kerámia koronák alkalmazhatóságának hátránya sokszor éppen a tökéletes esztétikában és a fémváz hiányában rejlik. Ez azonban könnyen és egyszerűen orvosolható hátrány. Súlyosan elszíneződött fogaknál és sötét csapok jelenlétekor alkalmazásuk kontraindikált, ugyanis áttetszene a borítókorona alatt az elszíneződés, rontva az esztétikai hatást. Megfelelő tervezéssel, a részletekre való odafigyeléssel ez a hátrányos tulajdonság kiküszöbölhető:

Amennyiben foga erősen elszíneződött mindenképpen első lépésként fogfehérítést javaslunk.
Ha fogában régi fémcsap található, szükséges annak eltávolítása, hiszen a fémes szín átüthet a kerámián. Az eltávolított fémcsapot egy fogszínű csappal helyettesítjük, amire ezután rákerül a kerámia korona.

Mikor nem alkalmazható:

  • Gyermekkorban, amíg nem fejeződik be a gyökér fejlődése. Ennek egyszerű oka az, hogy ritkán elkerülhetetlen a pulpakamra megnyílása csiszolás közben, amit minden esetben gyökérkezelni kell.
  • De a fejlődését be nem fejezett gyökereknél korrekt gyökértömés készítésére nincs még lehetőség.
  • Ha a preparált csonk rövidebb, mint 4mm
  • Nagymértékben kopott fogakra
  • Mélyharapás estén – normális harapás esetén a felső fogak az alsók elé harapnak, illetve túl is érnek azokon, azaz eltakarják az alsó fogak rágóélét.
  • Mélyharapásnál ez a túlérés olyan mértékű, hogy a felső fogak teljes hosszon eltakarják az alsó fogakat, sőt az ínyt is elfedhetik.

A teljes kerámia korona elkészüléséig kb. egy hetet kell várni. Erre az időtartamra a lecsiszolt fogait ideiglenes koronával látjuk el, így Önt semmilyen esztétikai hátrány nem éri, illetve a zománctól megfosztott fogai védve lesznek a külső (hideg-meleg, kémiai) hatásokkal szemben.

A teljes kerámia koronák kiváló megoldást jelentenek a metszőfogak (elsősorban a felsők) helyreállítására.

Bármilyen kérdés esetén hívjon minket bizalommal, kérjen időpontot kiváló szakorvosunkhoz!

– Cirkónium-oxid koronák

Mi a cirkónium-oxid?

A cirkónium-oxid a cirkonium nevű elem oxidja, oxigénnel alkotott vegyülete. A cirkónium (cirkon) a periódusos rendszer 40. helyén található, a fémek csoportjába tartozik. Nagyon kemény, szilárd anyag, amely még az acélt is képes metszeni.
A cirkónium-oxid megfelelően ellenálló, magas hajlítószilárdságú és keménységű anyag, tulajdonképpen porcelán. Ezen tulajdonságok eléréséhez a cirkónium-oxidot laboratóriumi körülmények között speciális módszerekkel kezelik. Az előállítási technológiának köszönhetően a hajlítószilárdsága kb. tízszerese a hagyományos porcelánénak. A nagy keménysége miatt az anyag a fogtechnikai felhasználás elől sokáig el volt zárva, mivel a tipikus feldolgozási módszerekkel (öntés, égetés vagy préselés) a piacon megtalálható berendezésekkel nem lehetett megmunkálni. Csak az 1990-es években kezdett elterjedni, amikor megjelentek az ún. CAD/CAM rendszerek. A cirkónium-oxid feldolgozása kizárólag ezekkel lehetséges.

A cirkónium-oxid korona – valójában cirkónium-oxid vázas, porcelánnal leplezett korona – kizárólag vállas technikával előkészített fogra készülhet, ezáltal a fogágy védelme biztosított, és nem kell tartani az íny visszahúzódásától, vagy gyulladásától, mint a hagyományosan előkészített fogak esetén.

A cirkónium-oxid korona készítésének menete:

A cirkónium-oxid korona a fog vállas előkészítését igényli. Ez helyi érzéstelenítésben történik. Az előkészítést követően tökéletesen pontos lenyomatot veszünk a fogairól. Gyakran az előkészítés és a lenyomatvétel jóval több időt vesz igénybe, mint hagyományos fémmentes kerámia korona készítése esetén, de ez az időráfordítás teljes mértékben megtérül, mivel pontosan illeszkedő, tökéletesen esztétikus pótlás készíthető. A lenyomatot a fogtechnikai laboratóriumba küldjük, ahol technikusunk elkészíti a pontos gipszmintát. A mintát egy lézer letapogató gép segítségével digitalizálják, és az információt interneten keresztül az Ausztriában lévő frézcentrumba küldik, ahol különböző számítógép által vezérelt gépek a cirkónium hasábból kifrézeli (kifaragja) a korona vázát, emberi kéz érintése nélkül, ezáltal minimálisra csökkentve a hibalehetőségeket.
A frézcentrum postán visszaküldi a kifaragott vázat a fogtechnikusunknak. A laboratóriumban a cirkónium-oxid vázra hagyományos porcelán leplező anyagot rétegeznek az Ön igényeinek megfelelő színben. Az egyes rétegeket égetik, végül a koronát polírozzák. A kész koronát a következő ülésben speciális ragasztó cementtel rögzítjük.
A cirkónium-oxid vázas korona elkészüléséig a lecsiszolt fogait ideiglenes koronával látjuk el, így Önt semmilyen esztétikai hátrány nem éri, illetve a zománctól megfosztott fogai védve lesznek a külső (hideg-meleg, kémiai) hatásokkal szemben.

Cirkónium-oxid koronák előnyei:

  • Az anyag teljesen fémmentes, ezért a természeteshez nagyon hasonló, esztétikailag tökéletes koronák készíthetők
  • A koronák élethűek, a természetes fogakkal tökéletesen harmonizálnak
  • Teljesen szövetbarát, nem okoz allergiás reakciót, nem mérgező
  • Nem vezeti az elektromosságot
  • Optimális védelmet nyújt a kellemetlen hideg- melegérzékenység ellen
  • Nagy szilárdsággal bír, így rágófogaknál is használható
  • Magas a hajlítással szembeni ellenállása
  • Igen kemény anyag
  • Fémeknél erősebb, ugyanakkor fogszínű anyag
  • Maximálisan pontos illeszkedés érhető el a CAD/CAM megmunkálási technológia segítségével
  • A fog vállas előkészítését igényli, így nem alakul ki ínygyulladás, ínyvisszahúzódás
  • Erős vázának köszönhetően hidak készítésére is alkalmas

Hátrányai:

  • Költségesebb
  • Hosszabb elkészítési idő

Mikor ajánlott a cirkónium-oxid kerámia?

  • Trauma következtében letört fogkoronák restaurálására
  • Régi, rosszul záródó, pontatlan, szürke szélű koronák cseréjére
  • Nagymértékben elszíneződött frontfogak esztétikai helyreállítására
  • Szuvas vagy többször tömött frontfogak kezelésére
  • Implantátumok felépítményeként
  • Tökéletes esztétikai igények esetén

Bátran kérje fogorvosainak tanácsát a cirkónium-oxid koronákkal kapcsolatban!
CAD/CAM technológia – csúcstechnológia a fogászatban

A mai modern fogászatban a computer-technika fejlődésével lehetővé vált a cirkónium-oxidnak a megmunkálása és felhasználása. A nagy szilárdságú cirkónium-oxid megmunkálása a hagyományos labortechnológiákkal nem lehetséges. A fogtechnikai áttöréshez az anyag megmunkálására képes CAD/CAM rendszerek megjelenése kellett.
A CAD/CAM rendszerek a fogművet vagy a már égetett tömbből faragják ki (szinterezett technika), vagy a nyerstömbből kifaragott vázat a kifaragás után még egy speciális kemencében kell kiégetni („nyers” technika), hogy elnyerje végleges tulajdonságait.
Az eljárással számítógépes tervezés után mikrométeres pontosságú fogpótlások elkészítésére van lehetőség.

A CAD/CAM technológia felépítése:

CAD (Computer Aided Design – Computer Segítségével Tervezett) – a rendszer softver része. Computer vezérelt tervezés. A program a számítógép monitorján megjeleníti a szenzorokkal letapogatott gipszmintát, digitális mintát készít, amelyre a felépítmény (borítókorona, híd) virtuálisan tervezhető. A digitális mintán tervezi meg a számítógép a koronát, így biztosítva az elkészülő restauráció tökéletesen pontos illeszkedést.

CAM (Computer Aided Manufacturing – Computer Segítségével Elkészített) – a rendszer „kivitelező” része. Tulajdonképpen egy frézgép, amely a megtervezett korona vázat a megfelelő anyagból kifaragja. A CAM egység tulajdonképpen egy számítógép által vezérelt „marógép”.

Az elkészült vázat a fogtechnikai laboratóriumban technikusunk (a vázzal) kompatibilis kerámiával leplezi, az Ön egyéni esztétikai, biomechanikai és higiénés követelményeinek megfelelően. Tökéletesen esztétikus, a természetes fogak színét, alakját hűen tükröző korona készül.

Ideiglenes koronák – akrilát koronák

A végleges borítókorona elkészüléséig a lecsiszolt csonkot védeni kell. A zománctól megfosztott dentin orvosi ellátást igénylő sebfelületnek tekinthető.
Az ideiglenes koronák esztétikus, fogszínű anyagból készülnek. Anyaguk leggyakrabban egy speciális műanyag, az akrilát.
Ez az anyag nem kopásálló, gyorsan kopik, nem tökéletes a széli záródása, ezért végleges borítókorona készítésére nem alkalmas. Az ideiglenes korona viselése a végleges fogmű elkészültéig javasolt. Ideiglenes rögzítőcementtel ragasztjuk az előkészített foghoz annak érdekében, hogy szükség esetén könnyen, a fog roncsolása nélkül eltávolítható legyen. Az ideiglenes ragasztás következtében a korona leeshet. Ilyenkor keresse fel rendelőnket, és kezelőorvosa soron kívül visszaragasztja.
Ideiglenes korona készítésének menete:

Ideiglenes korona készülhet a rendelőben vagy a fogtechnikai laboratóriumban is attól függően, hogy milyen hosszúra nyúlik a kezelés és a végleges fogpótlás elkészülése mikorra várható.

Ha a kezelési idő egy-két hetet vesz igénybe, akkor a fogorvosi székben készítjük el az ideiglenes pótlást. Ennek leggyakoribb módja, mikor már a csonk előkészítése előtt is veszünk egy lenyomatot a fog(sor)ról. Ezt követően lecsiszoljuk a fogat, majd a lenyomatot akriláttal töltjük meg, és így visszahelyezzük az előkészített fogra. Megszilárdulást követően a koronát eltávolítjuk a lenyomatból, megfelelő alakúvá korrigáljuk, majd ideiglenes rögzítőanyaggal a fogcsonkhoz ragasztjuk.
Ha a kezelés hónapokat vesz igénybe, tartósabb megoldást kell keresnünk. Ilyenkor az ideiglenes koronát is a fogtechnikai laboratóriumban készíti el fogtechnikus kol